Più di ogni altra procedura, la tossina botulinica di tipo A, più comunemente nota come Botox, è diventata il fascino del pubblico per la chirurgia estetica. Originariamente identificata come una tossina dai batteri del botulino di Clostridium, Botox fu usata per la prima volta nel 1977 per trattare lo strabismo, un problema con i muscoli degli occhi. La Food and Drug Administration lo ha approvato nel 1989 per questo scopo. Quando in seguito è stato usato per trattare gli spasmi muscolari incontrollati in faccia, i pazienti avevano meno rughe nella pelle sovrastante il muscolo trattato. I medici hanno iniziato a usare Botox per ragioni estetiche nel 1996 e la FDA ha approvato questo uso nel 2002.
Botox è un grande business
Sessantacinquemila iniezioni di Botox sono state eseguite nel 1997. Nel 2005, ci sono stati 3, 3 milioni di iniezioni solo negli Stati Uniti. Il produttore, Allergan, ha venduto $ 831 milioni nel 2005. Questo aumento meteorologico è dovuto a una serie di fattori. Innanzitutto, il farmaco funziona. Fa quello che dovrebbe fare, con un minimo di problemi associati. Combina questo fatto con il crescente desiderio del pubblico di apparire giovane, l'aumento della durata della vita e un ambiente di lavoro altamente competitivo, e hai la formula per il successo di Botox. Botox è il più comune dei veleni prodotti dai batteri del botulino. Usa la tossina di tipo A, mentre altre aziende commercializzano prodotti simili con diverse tossine.
Poiché questo batterio produce una zuppa di diverse tossine e gli animali come i serpenti producono anche tossine paralizzanti, si aspettano che i prodotti concorrenti in futuro promettano risultati migliori o più duraturi. Sembra un po 'come l'olio di serpente! La tossina botulinica di tipo B, commercializzata come Myoblock, inizia a funzionare in tre giorni, più rapidamente di Botox. Tuttavia, di solito dura meno di dieci settimane, mentre il Botox dura dai tre ai quattro mesi. Myoblock potrebbe essere utile in persone che sono resistenti al Botox o quando si mescolano con Botox per trarre vantaggio da entrambi.
La Medicis Corporation presto commercializzerà Reloxin negli Stati Uniti, in Canada, in Giappone e in Europa. Denominato Dysport al di fuori degli Stati Uniti, questo farmaco competerà direttamente con Botox. Forse allora Allergan abbasserà il prezzo in costante aumento di Botox.
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Botox è più comunemente usato sulle rughe tra le sopracciglia
Questa zona è chiamata la glabella. I muscoli tra le sopracciglia sono chiamati corrugatori e sono utili solo per uno scopo: creare un'espressione spaventosa. Chiamati muscoli rudimentali, erano un tempo importanti perché l'aspetto accigliato spaventava i nemici, telegrafando a un attacco imminente. Speriamo che gli umani non abbiano più bisogno di questi muscoli. Botox è anche usato per sradicare le linee orizzontali della fronte. L'iniezione deve essere posta nella parte centrale della fronte; altrimenti, si verificherà un abbassamento della fronte. Il Botoxing creativo può elevare le sopracciglia, uniformare l'asimmetria. Anche l'area dei corvi, a lato dell'occhio, viene comunemente trattata. Le posizioni più recenti includono le linee sui lati del naso (chiamate linee di coniglio) e menti a fossette.
I chirurghi coraggiosi possono iniettare i muscoli intorno alla bocca, ridurre le rughe delle labbra e persino abbassare il labbro superiore nel caso di un "sorriso gommoso". Ma i sedici muscoli intorno alla bocca contribuiscono tutti al sorriso: la possibilità di iniettarli esattamente simmetricamente non è alto. Le iniezioni asimmetriche faranno sembrare che tu abbia avuto un ictus. E esagerare con le iniezioni causa problemi di linguaggio, persino sbavando. Influirà sui baci e suona la tromba. Non consiglio queste iniezioni.
Alcuni chirurghi hanno iniziato a iniettare il collo per ridurre le bande verticali. Lo faccio solo in pazienti selezionati, donne con una fascia precoce e una qualità della pelle relativamente buona. Se fatto troppo aggressivamente, l'iniezione può causare problemi con la deglutizione. Ma se funziona, può fermare la necessità di sollevare il collo per molti anni. Inoltre, alcuni chirurghi iniettano i muscoli del mento per appianare un aspetto sgualcito.
Quando Botox viene utilizzato nella parte superiore della faccia, funziona in due dimensioni. La fronte e le iniezioni di occhi sono sull'osso. Più è lungo il viso che viene usato, più profonda penetra. Impregna quasi mezzo pollice in tutte le direzioni e quando si diffonde in profondità, i suoi effetti diventano tridimensionali, una svolta interessante! L'iniezione intorno alla bocca e al collo è molto rischiosa. Un uso recente di Botox è di bilanciare il viso nei casi di paralisi facciale. Dopo contrattempi lifting, Botox può essere un vero toccasana bilanciando i muscoli facciali in attesa che la funzione ritorni.
Botox è davvero un '' coltello chimico ''
Ci vogliono alcuni giorni per vedere il "taglio". L'iniezione di Botox nei muscoli causa la paralisi. Ovunque sia iniettato, le giunzioni tra i nervi e i muscoli vengono distrutte. Quando i muscoli non vengono utilizzati, le rughe non vengono continuamente ricreate. Alla fine le rughe in realtà "guariscono": il derma si ispessisce gradualmente e le rughe diminuiscono. Per capire come ciò accada, prendi in considerazione le vittime di ictus. Il giorno dopo un ictus, la paziente ha tutte le sue rughe ma non riesce a muovere un lato del viso. Un anno dopo, le rughe su quel lato si sono ammorbidite e diminuite. Botox fa lo stesso. Molte persone sono deluse quando le rughe non scompaiono durante la notte. Ricorda che stiamo parlando di un processo biologico, simile alla crescita delle piante. Ma il corpo combatte contro Botox e inizia a ripararsi subito dopo l'iniezione. Tra i due ei sei mesi dopo, i muscoli ricominciano a funzionare. È ora di fare un'altra iniezione.
Uso a lungo termine di Botox
L'obiettivo del Botox a lungo termine è quello di impedire ai muscoli di ripararsi da iniezioni. Dopo un infortunio ai nervi, il compito di un fisioterapista è di mantenere i muscoli in movimento e stimolati elettricamente. L'obiettivo è prevenire l'atrofia muscolare in attesa di ricrescita dei nervi. I muscoli inizieranno a funzionare quando i nervi si connetteranno. È il contrario con Botox. Vogliamo abbattere i muscoli al punto in cui non possono più recuperare. Dopo alcuni anni di uso continuo, l'effetto Botox persiste più a lungo in molte persone. Facendo ripetutamente male ai muscoli e assicurando che non si riprendano tra un'iniezione, possiamo distruggerli. Ancora una volta, questo concetto è l'opposto di ciò che fanno i fisioterapisti per i pazienti con lesioni nervose. Stimolano elettricamente i muscoli per cercare di mantenere la massima funzionalità possibile in modo che quando si verifica la ricrescita dei nervi, i muscoli non si siano consumati.
D'altra parte, alcuni pazienti che hanno usato Botox per lungo tempo diventano resistenti ai suoi effetti, a causa degli anticorpi che neutralizzano efficacemente il Botox.
