Circa una volta in una generazione, c'è un profondo cambiamento nel modo in cui i chirurghi plastici pensano.

Negli anni '60 erano le protesi mammarie. Nonostante centinaia di ore di esercizio di quelle pettorali, prima degli impianti, non c'era modo di ingrandire il seno piccolo. Ma una volta introdotte queste borse di silicone, la società è cambiata. Ha notato Playboy . Hollywood ha notato. E le donne non dovevano più vivere con il seno piccolo se non volevano.

Negli anni '80 era la liposuzione. Prima di allora, tutti gli squat e la corsa nel mondo non potevano appiattire le bisacce. Ma con l'avvento di un aspirapolvere modificato, milioni di donne hanno sconfitto il loro destino genetico e hanno strizzato le loro cosce in pantaloni che non avrebbero mai considerato di indossare.



Nel 2000, era Botox®. Con minuscole quantità di quella droga che uccide le rughe, i genitori sdegnati (con le sopracciglia non corrugate) potrebbero ingannare i loro figli facendogli credere che non li avrebbero puniti. Con Botox, l'inevitabile progressione delle rughe giovanili che si trasformano in crepe cavernose non solo può essere fermata, ma in realtà invertita. E con un uso regolare, ora ci troviamo nella generazione di fronti lisci.

Botox non è solo un riduttore antirughe. Ha inaugurato un cambiamento sismico nel modo in cui i chirurghi plastici pensano all'invecchiamento. Quando ero un residente chirurgico ad Harvard, ho appreso che "come chirurgo, mi guarisco con l'acciaio". Ma ora, come chirurgo plastico di 50 anni, di nuova età, dico: "Come chirurgo, mi inietto un wheal. "Detto questo, ora ti occuperò del mio shpiel.



Durante questa colonna, userò il termine "Botox" perché è un marchio ben noto ed è facile da digitare. Ma ci sono in realtà tre prodotti molto simili là fuori oltre al Botox di Allergan. Dysport® di Medicis e ora Xeomin® di Merz sono entrambi sul mercato e la maggior parte dei chirurghi e dermatologi di plastica li usa tutti e tre in modo intercambiabile.

Alcune persone confondono Botox con il botulismo. Non preoccuparti: non puoi ottenere il botulismo da Botox. Il botulismo è una malattia mortale che le persone ottengono quando mangiano cibo contaminato: conoscete gli avvertimenti sul lancio di vecchie lattine di cibo che sono gonfie e piene di batteri killer. Le spore di botulismo vivono in queste lattine di fagiolini, sopravvivono all'ambiente acido malato dello stomaco e rilasciano la tossina botulinica da sei ore a 10 giorni dopo averle mangiate. Se non curato, il botulismo è fatale, perché questi batteri continuano a pompare le tossine, paralizzando infine la capacità di respirare.



La tossina botulinica che siamo venuti a conoscere e ad amare, chiamata Botox, è una tossina purificata. Non ci sono batteri e nessuna possibilità di infezione. E questo significa che è sicuro. Sicuro con un asterisco ... ma abbastanza sicuro da permettere a cinque milioni di persone di iniettarlo consapevolmente nei loro volti l'anno scorso.

Allora, qual è l'asterisco? Le complicanze del botulino potrebbero essere transitori come mal di testa o lividi o gravi come la morte. Whoa. Morte? No, non dall'iniezione in fronte o zampe di gallina con le dosi basse standard utilizzate, ma dall'iniezione nel collo per il trattamento di gravi spasmi muscolari. Questi trattamenti sono di solito eseguiti da neurologi e possono davvero cambiare la vita. Ma sono quelli che possono essere pericolosi, poiché il Botox può penetrare nei muscoli che proteggono le vie respiratorie. Senza di loro, il cibo può trovare la sua trachea e causare la polmonite. Ed è così che le persone sono morte.



Ma se sei come gli altri cinque milioni, elimina quel pensiero dalla tua mente e ricorda che ogni droga (e anche alcuni cibi) può essere fatale. Mangiare un paio di once di sale ti avvolgerà nell'unità di terapia intensiva, così come bere un troppi martini.

Quindi cosa può fare il Botox per te? Parotizzando i muscoli che si contraggono ripetutamente e causando le rughe, il Botox appiattisce le rughe sulla fronte. Senza una costante attrazione, le rughe, che sono davvero "lesioni da uso ripetitivo" che provocano il cracking cutaneo, possono guarire. Loro possono davvero. Pensa alla tua prozia che ha avuto un ictus. Il giorno dopo l'ictus, non riuscì a muovere la metà del viso, ma aveva tutte le sue rughe. Un anno dopo, il lato che non si muoveva era visibilmente più liscio. Questo perché quelle rughe possono guarire, ed è proprio quello che permette Botox.



La maggior parte delle persone non si rende conto che la versione cosmetica di Botox ha solo l'approvazione della FDA per il trattamento delle rughe tra le sopracciglia. Ma per oltre un decennio, le linee orizzontali della fronte, così come le zampe di gallina, sono state trattate con successo. Più controverso è l'uso di Botox nella metà inferiore della faccia. Intorno alla bocca, il suo uso può causare asimmetria, sbavando e sorrisi divertenti. D'altra parte, funziona bene per abbassare il labbro nelle persone che hanno "sorrisi gommosi". Ma non consiglierei il suo uso in quelle rughe sottili intorno alle labbra o alle fasce del collo.

Botox sembra un trattamento così facile, che stimola migliaia di corsi di formazione di appena due ore. Medici, infermieri, dentisti e tanti altri si sono uniti ai documenti legali per iniettare Botox. Ma iniettare Botox non è come iniettare un'iniezione antinfluenzale e le legioni di bizzarre espressioni facciali dimostrano che l'iniezione di Botox è tanto un'arte quanto una scienza. E chi sono i medici legali? Coloro che si specializzano in chirurgia plastica, chirurgia plastica facciale, dermatologia o chirurgia oculoplastica. Assicurati che il tuo documento sia uno di quelli e, per favore, tratta il tuo Botox come la procedura medica che è. Non andare a quelle feste Botox® o farlo iniettare nello stesso posto in cui fai i capelli. Le complicazioni sono rare, ma accadono e l'ufficio del medico è progettato e regolato per sicurezza, sterilità e privacy.



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